Mit der Muttermilch aufgesogen

Ja. Bei allen chlororganischen Verbindungen ist die Belastung in Mitteleuropa deutlich zurückgegangen. Die alten „bad boys“ wie Polychlorierte Biphenyle (PCB), Hexachlorbenzol (HCB) und das Insektizid DDT spielen heute nur noch eine untergeordnete Rolle. Auch die Dioxinbelastung ist in ganz Europa rückläufig. Allerdings sind all diese Verbindungen sehr langlebig und reichern sich im Fettgewebe von Mensch und Tier an.

Dioxine sind die problematischsten dieser Substanzen. Sie entstehen als Nebenprodukt bei Verbrennungsprozessen und verteilen sich über Staubpartikel in der ganzen Umwelt. Hohe Dosen können die Organe auf vielfache Weise schädigen. Am bekanntesten ist die sogenannte Chlorakne, eine typische Hautveränderung, die nach einer Vergiftung auftritt. In den vergangenen Jahrzehnten sind die Dioxin-Emissionen und damit die Gehalte in der Muttermilch aber stark zurückgegangen.

Nein. Die Vorteile des Stillens überwiegen ganz deutlich für Mutter und Kind. Und die Belastung ist längst nicht so hoch, dass individuelle Schäden auftreten können. Trotzdem muss man noch mehr unternehmen, um die Umweltbelastung weiter zu verringern.

Ja. Schadstoffe mit langer Halbwertszeit werden im Fettgewebe gespeichert und beim Stillen freigesetzt. Deshalb steigt die Belastung der Muttermilch mit dem Alter der Frauen. Aber auch die Zahl der Kinder spielt eine Rolle: Je mehr Babys eine Frau gestillt hat, desto geringer wird auch die Schadstoffbelastung in der Muttermilch.

Sehr verbreitet sind perfluorierte Verbindungen. Sie werden seit den 30er Jahren in vielen Industrieprodukten verwendet, zum Beispiel als wasser- und fettabweisende Beschichtungen von Kleidung oder Baumaterial. Die Substanzen kommen weltweit vor, man kann sie sogar in Tieren in der Arktis nachweisen. In hohen Dosen können sie unter anderem die Leber schädigen. Durch Verbote ist die Umweltbelastung in den letzten Jahren zurückgegangen, aber die Substanzen sind langlebig. Sie lassen sich im Blut nachweisen, gehen aber nur zum Teil in die Muttermilch über. Die zulässigen Höchstwerte werden bei gestillten Babys deshalb nicht überschritten. Der Gehalt an Phthalaten ist ebenfalls nicht besorgniserregend. Diese Stoffe kann man als Weichmacher zwar fast überall in unserer Umwelt finden, zum Beispiel in PVC-Fußböden oder in Transfusionsschläuchen. Die Rückstände in der Muttermilch sind aber gering. Auch bedenkliche Moschusduftstoffe spielen heute keine große Rolle. Sie werden mittlerweile kaum noch verwendet und finden sich nur in niedrigen Konzentrationen in der Milch.

Schwermetalle werden kaum über die Muttermilch ausgeschieden. Deshalb spielen sie als Rückstände keine große Rolle.

Das ist kaum von Bedeutung. Bei den Schadstoffen, über die wir gesprochen haben, gibt es in Deutschland keine regionalen Unterschiede.

Schadstoffe werden zu 90 Prozent über die Nahrung aufgenommen. Viele finden sich zum Beispiel in tierischen Fetten. Weil die Umweltbelastung so diffus ist, kann man deshalb auch keine individuellen Tipps geben. Aber wenn Mütter darauf achten, schadstoffgeprüfte Kleidung zu kaufen, finde ich das positiv.

Hierzu liegen wenige Untersuchungen vor, aber da viele langlebige Substanzen sich in tierischen Fetten anreichern, ist zu erwarten, dass Vegetarierinnen geringer belastet sein werden.

Eine stillende Frau sollte natürlich nicht rauchen. Wenn sie das gar nicht schafft, sollte sie mit dem Arzt besprechen, ob es trotzdem sinnvoll ist, zu stillen. Das Gleiche gilt für Medikamente. Bei Alkohol sollte man in der Stillzeit natürlich zurückhaltend sein, muss aber nicht vollständig verzichten. Wenn man mal ein Glas Wein trinkt, ist das sicher kein großes Problem. Ratsam ist es aber, Alkohol nach dem Stillen zu trinken.

Nein, in der Regel nicht. Eine Ausnahme sind Frauen, die aus afrikanischen oder asiatischen Ländern kommen, in denen das Insektizid DDT heute noch eingesetzt wird. Da kann es sinnvoll sein, den Schadstoffgehalt ihrer Milch zu untersuchen, um abzuschätzen, ob davon ein gesundheitliches Risiko fürs Baby ausgeht.